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孕婦頭暈無力 恐非妊娠反應
( 2009-01-15 )





      甲狀腺功能減退,簡稱“甲減”,此病是妊娠期婦女較為常見的內分泌疾病之一。患了“甲減”, 會產生類似妊娠反應的現象,一定要仔細辨別。

      最近,小張懷孕了。還沒有來得及享受孕育新生命的興奮和喜悅,疲乏、困倦的感覺就頻頻向她襲來。上班時,小張總覺得無精打采,做什麼事都提不起精神,還老走神;回到家,她便往床上躺,一動也不想動。小張認為是早孕反應,過段時間就會好起來的。
      然而,時間一天天過去,小張胃口越來越差,還出現了便秘和浮腫。後來,小張去醫院檢查,結果顯示,小張患上了甲狀腺功能減退,那些可疑的妊娠反應都是這個病惹的禍。“甲減”是指由於各種原因引起體內甲狀腺素缺乏,造成機體代謝和身體各系統功能減退而導致的一系列臨床綜合征。此病在懷孕婦女中的發生率為1%到2%,是妊娠期婦女較為常見的內分泌疾病之一。
      甲狀腺素是人體重要的內分泌激素之一,在糖、脂肪、蛋白質、維生素以及水、鹽代謝中有重要的調節作用,與大腦及神經系統的發育和功能活動有密切的聯繫,並且能促進產熱和維持正常的體溫。因此,一旦甲狀腺素缺乏,就會引起全身各臟器生理功能下降。典型的表現是畏寒、怕冷、乏力、困倦、便秘、食慾低下、表情淡漠、反應遲鈍、嗜睡、記憶力減退,體重增加、皮膚干燥粗糙、浮腫等,女性還可表現為月經紊亂或月經過多、不孕。
      專家特別提醒,病情嚴重或沒有得到良好控制的“甲減”可以出現心包積液和心力衰竭,甚至發生昏迷而危及生命。然而,由於多數“甲減”起病比較隱匿,症狀不典型,在疾病早期不容易被識別,因此往往沒有引起患者的足夠重視並得到及時診斷。上述病例中的小張在懷孕早期就出現了“甲減”的相關症狀,但是由於表現不典型,部分症狀與懷孕早期表現相似,被認為是早孕反應而導致了診斷的延誤。
      因此,育齡期婦女(尤其是家族中有甲狀腺疾病和自身免疫性疾病)最好在懷孕前進行篩查,在懷孕後一旦出現“甲減”的症狀,應及時去醫院就診。

遠離“甲減” 保護寶寶
從中醫上說,甲減患者怕冷、喜熱、乏力,多屬中醫的陽虛,適宜進食溫補。
在肉類食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性屬溫熱滋補,適宜甲減患者在冬季食用。從現代醫學角度講,蛋白質攝入不足時,甲狀腺功能有低下趨勢,供應足夠的蛋白質和熱量,能改善甲狀腺功能。蔬菜中韭菜、山藥可以溫陽健脾,瓜果類中胡桃肉可以補腎溫陽,甲減患者宜多食用。但寒涼生冷之品如冷飲、苦瓜、西瓜、菊花茶等則少吃為好。
碘是製造甲狀腺激素的原料,海產品含碘豐富。甲減患者甲狀腺激素不足,多吃海產品既可以促進甲狀腺激素的合成,還有軟堅散結作用,對抑制甲狀腺腫大和結節有幫助。因此,甲減患者宜食用海產品如海參、蝦、牡蠣、海帶、紫菜等。但螃蟹性涼不宜多吃,我們平時吃螃蟹沾薑末也是為了避免其寒性。
    由於甲減患者胃腸功能減弱,食用海產品最好清蒸。
甲減患者由於黏液性水腫常常手足腫脹、身體發胖,鹹的食物會引起水、鈉瀦留而加重水腫。所以要少吃偏鹹的食品如醃制的鹹菜等。