天氣一冷，發頭痛的人也多起來。頭痛是臨床常見病，但治療較為棘手，藥物止痛雖是治療頭痛的主要方法，但長期服藥不僅副作用大，也降低藥物的療效，一旦停藥還會引發“反彈性頭痛”。而針灸治療頭痛則可避免其不足，是目前臨床較受推薦的非藥物療法。
      頭痛的種類很多，簡單來說可分為原發性頭痛和繼發性頭痛兩種。沒有明確的病因而發生的頭痛是原發性頭痛，包括緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛和三叉神經痛等；由其他疾病引發的頭痛是繼發性頭痛。臨床有很多病都會引起頭痛，感冒發燒會頭痛，腦子裏長瘤子也會頭痛，即使什麼事都沒有也可能會頭痛。頭痛既是一個獨立的疾病，也是一些疾病中的一個症狀。頭痛很常見，病因各不同，防治頭痛更依賴於對頭痛的瞭解、識別，進而才能採取有效防治措施。
      頭痛依部位不同分前頭痛，側頭痛，後頭痛，頭頂痛及全頭痛。側頭痛即偏頭痛，是慢性復發性頭痛中最常見的一種，其病因目前尚不十分清楚，多認為與內分泌、飲食、遺傳、精神因素、強光、饑餓、噪音、疲勞及氣候變化等因素有關。防治頭痛第一要素是避免其誘因，如避免精神緊張、疲勞、氣候變化；不食或少食巧克力、乳酪、咖啡、酒精飲料、柑橘等。
      目前，西醫治療頭痛仍以止痛藥及鎮靜劑為主，對繼發性頭痛，同時治療原發病，如高血壓及憂鬱症的頭痛，則需同時運用抗高血壓藥和抗憂鬱藥。迄今為止，尚無特效治療方法令偏頭痛永不復發，對反復發作的嚴重偏頭痛，除強調發作期及時恰當治療，更強調間隙期的預防性治療。
      中醫認為頭痛是由各種原因導致的臟腑經絡氣血運行不暢，或氣血瘀滯，或氣血逆亂，“不通則痛”。頭為諸陽之會，頭部有很多經脈循行所過，不同經脈病變，在頭上表現為不同部位的疼痛。如前額痛叫陽明頭痛，兩側頭痛叫少陽頭痛，後頭痛叫太陽頭痛，頭頂痛叫厥陰頭痛。針灸治頭痛就是用經絡辨證的方法，根據頭痛部位分屬的不同經絡，來辨證取穴，通過對穴位的刺激和溫煦起到疏通經脈、行氣活血的作用，改善病變部位的氣血運行狀態，從而改善病痛處營養狀態，恢復其正常的生理活動，即經絡通暢，通則不痛。
      大量國內外臨床表明：針灸治頭痛的療效比藥物要好。據英國一項有關“針灸治療偏頭痛的有效性”的研究表明，對於那些遭受偏頭痛等慢性疼痛長期折磨的患者來說，最佳的治療方式是針灸，而不是各種藥丸。其《英國醫學雜誌》電子版則報道“對慢性疼痛尤其是偏頭痛來說，相對於止痛藥，針灸效力更持久，臨床效果更好”。
      以我個人多年臨床心得，在疼痛發作之初、痛勢未甚時及時治療，效果往往更佳，對反復發作的病人，則需實施個體化綜合治療方案，按療程治療，能有效控制其復發，這對那些長期飽受頭痛之苦的人不失為一個佳音。

      周俊青主任中醫師
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