葉太太一進診室就愁容滿面地說：“看看窗外飄零的秋葉，我的頭髮也都快隨着秋風掉完了，到了冬天，我的頭是不是也像那樹枝一樣光禿禿的了？”
      我和她開玩笑說：“就憑你這麼詩意浪漫的，頭髮也不會掉完。”
      她有些着急了：“快別和我開玩笑了，我都愁死了。每天梳頭，都看到頭皮又露出來一些；洗澡時，大團的頭髮幾乎都要把下水口堵住了。人到底是不是也和樹木一樣，到了秋天，就會脫落一些頭髮？”
      我也認真起來，解釋給她聽：如果說，脫髮有季節性的話，反倒應該是初春季節多一些。從中醫角度來講，脫髮的原因有：氣血兩虛、肝腎不足、血熱風盛、瘀血內阻、濕熱蘊蒸。
      我查看了一下葉太太的頭髮，雖然是稀少的，但還是比較均勻地脫落。我告訴她，如果是從頭頂開始，向周圍脫落，那麼就要問問有沒有家族遺傳史，尤其是男性，以及從年輕的時候就脫髮嚴重的，就屬於脂溢性脫髮，也叫遺傳性脫髮。
      而葉太太是總體的毛髮稀少，同時，臉色萎黃，氣短語微，多愁善感，從脈象和舌象看，都屬於氣血兩虛型，再加上四十幾歲，快到更年前期的階段，也兼有肝腎不足。
      葉太太說：“我周圍的許多朋友，都有脫髮的問題，尤其是來溫哥華以後，就加重了，是不是和溫哥華的水土有關係呢？”
      我笑笑說：“如果說水土，也有一定的關係。不過並不是僅僅吃進去肚子裡的水和食物，還包括精神和心理上的。比如，移民到一個陌生的國度，遠離親屬家人，社會圈子很小，孤獨和寂寞，憂鬱和沉悶，生活不規律，睡眠不佳等等，都會引起脫髮。”
      實際上，脫髮人人都有，成年男性頭髮的83%，女性頭髮的87%皆處於生長期，約有15%的頭髮，處於休止狀態。每人每天有數十根頭髮掉落，都屬於正常。
      葉太太這種氣血兩虛的，之所以會長期脫髮，是因為一方面脾、肺氣虛，不能將營養輸送到毛髮根部，毛髮失養；另一方面，發為血之余，血虛，身體為了保護自己，就先將頭髮脫掉。
      在她這個年齡，還同時兼有肝腎不足，肝腎陰虛，則精虧血少，也會導致脫髮。
      我給葉太太採用了雞尾酒療法，在身體和頭部取穴，進行針灸，然後由助手進行頭部的藥物按摩。同時開出了食療處方。
      我對葉太太說：“我建議你把頭髮剪短一些……”
      我還沒講完，就被葉太太打斷：“那可不行，我從小就喜歡一頭長長的秀髮，現在這麼少，再剪短了，不就更變成了老太婆了？”
      我耐心解釋給她聽：“剪短是暫時的，在給你進行調理的時候，剪短些，可以使營養集中在發根，同時，不要進行吹、燙、染，也不要梳髮髻、馬尾那種緊束的髮型。梳子最好選用木制或水牛角的。”葉太太聽了，有些勉強地接受了。
      我安慰她說：“只要你配合我的治療，就先剪短這一次，幾個療程以後，你就會長出一頭濃密的秀髮了。”葉太太終於開心地笑了。

      孫玉珩主任醫師
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