秋季氣候干燥，很容易傷津耗液，所以秋天人們常會感覺口幹舌燥、眼幹膚幹、鼻咽幹，甚至出鼻血等，中醫稱此為“秋燥症”。如果你再有熬夜，喜食熱辣、煎炸食品、酗酒吸煙等不良習慣，則更會“火上加油”，尤其對那些工作壓力大，精神緊張，情緒易波動，平時睡眠不足，常有疲勞感的人，很容易誘發口腔潰瘍。
      實際上，在來就診的口腔潰瘍多為“復發性口腔潰瘍”患者，這是口腔黏膜疾病中最常見的一種，以周期性反復發作為特點，潰瘍可單個或多個大小不等，周邊紅腫伴灼痛，嚴重者可影響飲食。秋冬季節是復發性口腔潰瘍的高發期，人群發病率約為20%，溫哥華的發病率略高於中國，可能與本地氣溫及移民壓力較大有關。
      至今為止，西醫對“復發性口腔潰瘍”的病因及病機尚不十分清楚，多認為是多種因素綜合作用的結果。內因與胃腸、血液和內分泌等系統性疾病相關，遺傳、免疫力降低在本病的發生發展中起重要作用。外因主要與氣候、疲勞、情緒、食物、藥物、局部創傷及維生素或微量元素缺乏等相關。臨床上很多復發性口腔潰瘍與現代生活方式如過勞、壓力、緊張有關，所以這也可謂是一種因生活形態導致的“文明病”。
      目前認為復發性口腔潰瘍的發作和以下因素有關：
      1.消化系統疾病及功能紊亂。慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、便秘等胃腸道疾病患者，患復發性口腔潰瘍的幾率明顯增高。人體全身黏膜結構相似，胃腸道疾患病損在消化道黏膜，其口腔黏膜也同樣較“脆弱”。而另一原因是，胃腸功能不好，影響人體對維生素B族的吸收，B族維生素缺乏也是口腔潰瘍的一個病因。
      2.內分泌紊亂。臨床資料顯示，有些女性每逢經期前後會誘發或加重口腔潰瘍，而更年期婦女有發病升高，孕期婦女發病較低的現象，這都顯示潰瘍的發生受荷爾蒙變化影響。
      3.遺傳因素。不少病人有明確的家族性高發傾向，但發作頻率和程度卻不盡相同。
      4.精神心理因素。有相當一部分病人在精神緊張、情緒波動、睡眠不佳等情況下會發病，這可能與植物神經功能失調有關。
      5.慢性病並發症。糖尿病、血液病、結核病等慢性病患者，由於黏膜的營養供應不良，容易出現口腔潰瘍。
      6.缺乏微量元素及維生素B族元素。如缺鋅、鐵、葉酸、維生素B族等，可能會降低免疫功能，從而增加復發性口腔潰瘍發病的可能。
      由此可見，看似簡單的一個口腔潰瘍，其背後潛伏着複雜的病因病機，目前，西醫對復發性口腔潰瘍主要是對症治療，治標不治本。中醫認為本病的發生與情志不遂，損及心脾；陰虛火旺，熱毒燔灼，內夾濕熱，上蒸於口所至。相比西醫，中醫強調整體，更注重治本，而長於調理，尤其對消化道、免疫性疾病更具特長，故對復發性口腔潰瘍，中醫治療更優於西醫，明顯降低復發。
找准口腔潰瘍的發作規律和誘因，是預防、治療的首要措施。平時養成良好的飲食習慣，不吃太燙、太硬的食物，少吃辛辣煎炸食品及柑橘等熱性水果，戒煙限酒。注意營養均衡，多食水果和蔬菜，保持大便通暢及睡眠充足，勞逸結合，婦女在經期前後注意多休息，避免過度疲勞，儘量避免誘因。
      另外，口腔潰瘍在少數情況下也可能是惡性病變，對病程長，發作頻繁者，如病程超過兩個月末愈，一個月發作兩次以上，都需儘快查明病因，以排除惡性病變。

      周俊青主任中醫師
      電話：778-868-9312