Lily做完治療，走出診室，對我抱怨說：“我不喜歡溫哥華，其中之一的原因就是這裡的陽光太強烈了，我來了三年，失去了不少，得到的卻是一臉斑！”我對於她這種“黑色幽默”沒忍住地笑了，她假裝慍怒，瞪着漂亮的大眼睛沖我說：“別笑了！我限你一個月，把我的斑都去掉！不然找你算帳！”
      我連忙說：“如果你這麼心急，還是去找皮膚科醫生吧，鐳射之類的才能馬上讓你改變。” Lily有些真的着急了：“你不是不知道，我的皮膚已經打過了兩次鐳射，當時效果不錯，後來斑全回來了，現在醫生說，已經不適合再做鐳射手術，都對我皮膚的正常細胞都造成損害啦！”
      我對她解釋說，皮膚的結構，分為表皮、真皮和皮下組織。黃褐斑是在表皮的最下層，叫做基底層那裡形成的，形成之後，到浮現在表皮的角質層，需要28天。也就是說，即使今天把最表層的斑點剝離去除了，如果沒有找到黃褐斑形成的根源，抑制住黑色素的形成，那麼28天之後，又會有一層新的斑浮現出來。
      通常斑分為黃褐斑、雀斑和老年斑，最有治療意義的是黃褐斑。黃褐斑是一種黑色素。讓色素變黑的，是一個“壞蛋”，叫絡氨酸酶。這個“壞蛋”把絡氨酸轉化成黑色素顆粒，形成黑斑。
      Lily說：“這麼說，我身體裡的壞蛋就比別人多？我這麼好的人，他們都是哪裡來的呢？”
      我又對Lily 幽默的說法笑了：“有些人的體質，先天就是絡氨酸酶的活性高，別人的細胞能轉化10個黑色素，這類人能轉20個。從中醫角度講，當處於肝鬱、脾虛、腎虛的時候，絡氨酸的活性也會增高，防護和調理不當，也很容易出現黃褐斑。”
       公平地講，絡氨酸酶對於愛白的女人來說，是一個壞蛋；對於健康來說，卻是一個忠誠的衛士。因為，皮膚細胞產生黑色顆粒是人體自我的一道防線，主要是防禦紫外線的傷害。
不過，從美容這個角度來講，黃褐斑則是一種損容性皮膚疾病。目前有很多種方法來祛斑，如鐳射、冷凍、磨削、果酸換膚等，名目繁多，數不勝數。
      有一點需要注意的是：能快速美白的，都是毒藥。比如只有皮膚科醫生才能使用的一種處方藥“氫醌”，可以迅速祛除黑斑，但濃度、範圍和時間使用不當，就會產生不可消退的白斑，變美容為毀容。再有就是有些添加了鉛、汞等重金屬，在美白的同時，造成人的肝腎損害。在中國甚至出現致死案例。
      Lily現在採用的祛斑方案是“內調外治，中西結合”。一方面通過中醫方法，調理她肝氣鬱結，血瘀於面；一方面在中醫治療，氣血運行起來之後，採用可以抑制絡氨酸酶活性的植物治療套裝做面部美容。這樣的結果是可以將黃褐斑“既斬草又除根”！
      Lily聽後，笑着露出一口潔白的牙齒說：“給你一個月的期限祛斑，我是在和你開玩笑呢，利弊我早就清楚了，再說，這幾次的治療已經很有效了，我自己都看得出來，我有充分的時間和耐心，和黃褐斑鬥爭到底的!”
      我再次向她強調了防曬和保濕的重要性，給她一份食療處方，Lily興奮地接過來，匆忙去採購食材了。

Sherry  Zhou
中醫醫學美容顧問/電話778-882-2615