腦出血是中老年人的多發病，它是因血壓突然升高，致使腦內微血管破裂而引起的出血。腦出血的發病雖多較突然，但部分病人在發病前數小時或數日內還是會有一些輕重不等，易被人們所忽視的先兆症狀。若有高血壓及腦動脈硬化病史的中老年人，一旦發生下列情況之一，千萬不可掉以輕心，若能在第一時間發現腦卒中的先兆症狀，儘早採取緊急醫療救護，就可能避免嚴重或致命的腦卒中發生。  
      1、突然口眼歪斜，口角流涎，說話不清，失語或語不達意，吞咽困難，一側肢體乏力或活動不靈活，走路不穩或突然跌倒。這是由於腦血管供血不足，運動神經功能障礙所引起的。 
      2、面、舌、唇或肢體麻木，或眼前發朦，視物模糊，耳鳴。這是由於腦血管供血不足而影響到腦的感覺功能的緣故。 
      3、意識障礙，表現精神萎靡，嗜睡，或性格一反常態，突然變得沉默寡言，表情淡漠，行動遲緩或多語易躁，也有的出現短暫的意識喪失，這也和腦缺血有關。 
      4、全身乏力，出虛汗，低熱，胸悶，心悸或突然打呃、嘔吐等，這是植物神經功能障礙的表現。
      5、突然出現劇烈的頭痛，頭暈，甚至惡心嘔吐，或頭痛頭暈的感覺與以前不同，由間斷變成持續性，或程度加重。這些征兆表示血壓波動，或腦功能障礙，是腦出血或蛛網膜下腔出血的預兆。
一旦患者發生腦出血先兆，家屬一定要保持鎮靜，不是急着送病人去醫院，而是應該首先將患者平臥，頭稍擡高（約與地面成20度），頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管，造成塞息。迅速松解患者衣領、腰帶，保持空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。如果患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。還可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量。若患者大小便失禁時，就地處理，不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。如送病人去醫院，一定確保車輛儘量平穩行駛，以免路途震蕩加重出血。為確保安全可拔打911，爭取醫護人員第一時間採取正確的救治措施。                            
（末完待續）

周俊青主任中醫師
電話：778-868-9312