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腦中風的防與治(四)
( 2012-08-24 )



      腦出血,俗稱“腦溢血”,屬於腦猝中(腦中風)的一種,指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,是中老年高血壓患者常見的嚴重腦部並發症。腦出血最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
      目前世界逐漸步入老齡化,腦出血已成為較為廣泛發生的急症重症,中國每年因為腦出血死亡的患者約占全部疾病死亡的20%左右,嚴重威脅人類的生命和健康。隨着生活水平的逐漸提高,高血壓、糖尿病、高血脂等疾病逐漸多發,腦出血的發生率也逐年提高,且男性高於女性。隨着醫學知識的遍及,相當部分患者逐漸瞭解到健康的生活習慣、定期的健康體檢對預防腦部嚴重並發症的重要性,但還有部分患者由於醫學知識匱乏,不能夠較全面的瞭解有關腦血管病的相應知識,就不能有效預防腦猝中的發生,甚至發病後也不積極有效的治療,從而耽誤了最佳治療和康復時間,造成不可挽回的損失。
      腦出血屬於高血壓病的一種最嚴重也是最高級別的並發症之一,可在短時間內出現極為嚴重的症狀,甚至短時間內影響患者呼吸、心跳等基本生理活動,造成患者死亡。在高血壓病長期作用的基礎上,任何可以誘發血壓短期增高的因素都可以導致高血壓腦出血的發生。
      (1)氣候變化:
      腦血管病的發生在季節變化時尤為多見,如春夏、秋冬交界的季節。現代研究證實,季節以及溫差變化可以影響人體神經內分泌的正常代謝,改變血液粘稠度,使血漿纖維蛋白及腎上腺素升高,致血管痙攣和脆性增加、血壓的波動,最終導致腦出血的發生。
      (2)情緒改變:
      情緒改變是腦出血的又一重要誘因,包括極度的悲傷、興奮、恐懼等。多數腦出血患者發病之前都有情緒激動病史,主要是由於短時間情緒變化時出現交感神經興奮,心跳加快、血壓突然升高,使原本脆弱的血管破裂所致。
      (3)不良生活習慣:
      吸煙對人體健康影響得到世界衛生組織公認,長期吸煙可以使體內血管脆性增加,對血壓波動的承受能力下降,易發生腦血管破裂。而長期飲酒可引起血管調節障礙,血管內皮損傷及脂質沈積,也易發生腦出血。此外,過度勞累,缺少鍛煉,也會使血粘度增加,致腦出血的發生。
      腦出血的發生較為複雜,部分患者由於長期各種基礎疾病的作用,也可在安靜狀態下發生腦出血。所以,在顧及其他所有誘因的基礎上,特別強調的就是高血壓必須得到有效的控制,才能有效的避免高血壓腦出血的發生。
       (末完待續)
 

      周俊青主任中醫師
      電話:778-868-9312