中風的危險因素有:
1、 高血壓病,無論是出血性中風還是缺血性中風,高血壓是最主要的獨立危險因素。通過降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。
2、 糖尿病,通過控制飲食、降糖藥,將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常範圍。
3、 心臟疾病,如風濕性心臟病、冠心病,尤其防止心房顫動引起栓子脫落造成腦栓塞。
4、 血脂代謝紊亂,極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起動脈粥樣硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗動脈硬化脂蛋白。
5、短暫性腦缺血發作,短暫性腦缺血發作本身就是缺血性中風分類的一個類型,也可以是腦梗塞的先兆或前區症狀,應及時治療。
6、吸煙與酗酒;
7、血液流變學紊亂,特別是全血黏度增加時腦血流量下降,其中紅細胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風的主要危險因素;
8、肥胖,肥胖與超重均為缺血性中風的危險因素。
9、 年齡和性別,年齡是動脈粥樣硬化的重要危險因素,粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨着年齡增加中風發病率亦有增加。
重視腦卒中的預警信號和迹象,可以爭取搶救時間,力求將死亡及傷殘降到最低。從臨床的角度來看,腦卒中不是單一的症狀,而是一系列症狀的集合,其嚴重程度和持續時間有很大不同,若能在第一時間發現腦卒中的早期表現,採取緊急醫療救護,就可能避免嚴重或致命的腦卒中發生。
腦卒中常見預兆包括面部、手臂或腿部,尤其是身體的一邊,突然感到無力,精神突然產生混亂,語言和理解力混亂,單眼或雙眼突然出現視力問題,突然無法行走,頭暈眼花,失去平衡或協調能力,突然出現不明原因的嚴重頭痛,這些症狀可能持續幾分鐘或幾小時,往往是中風的先兆,所以,對有高血壓、糖尿病及高血脂病史的中老年人,一旦發生下列情況之一, 千萬不可掉以輕心。
1、頭暈,特別是突然感到眩暈,視物不清,或噁心嘔吐、血壓波動。
2、肢體麻木,突然感到一側面部或手腳麻木,或舌麻、唇麻。
3、突發吐字不清或講話不靈。
4、突然感覺肢體無力或活動不靈或不自主抽動。
5、與平時不同的頭痛。
6、不明原因突然跌倒或暈倒,或個性和智力的突然變化。
7、突然全天昏昏欲睡,處嗜睡狀態。
(末完待續)
周俊青主任中醫師
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