什麼是遠視眼？也為視力缺陷的一種，其成因和患近視的成因剛剛相反，就是眼軸（眼球前後徑）較短，而使距離遠的景物影像投射於視網膜的後面，不能在視網膜清晰成象的一種眼部屈光不正現象。患者主觀感覺看遠模糊，看近更模糊。輕度的遠視，通過晶體的調節，主觀感覺不明顯。隨年齡的增大，調節力下降，視疲勞，視物模糊等症狀慢慢表現出來。
      遠視眼的視力，由其遠視屈光度的高低與調節力的強弱而決定。遠視患者為了獲得清晰物像，不論看遠或看近都需要運用調節，而調節力的強弱與年齡及健康狀況相關。輕度遠視，用少部分調節力即可克服，遠、近視力都可以正常，一般無症狀，這樣的遠視稱隱性遠視。隱性遠視的人，年輕時還可以應付，中老年後如果不能及時矯正，會因視疲勞過度引起一系列嚴重的眼病如白內障、青光眼、眼底病，甚至失明。稍重的遠視或調節力不足的，遠、近視力均不好，稱顯性遠視，由於長期處於調節緊張狀態，很容易發生視力疲勞症狀。
所謂“視力疲勞症”是指閱讀、寫字或作近距離工作稍久，出現眼瞼沉重、雙眼干澀，繼而視物模糊以及眼球酸脹，眼眶疼痛，可伴頭昏、頭脹、頭痛，甚至惡心嘔吐，稍事休息，症狀明顯減輕或消失，多以下午和晚上常見。
      遠視患者使用過多的調節，遠視度數較高的一眼呈內斜視。所以，遠視還是內斜視、弱視、致盲眼病發生的隱患。兒童期高度遠視能導致弱視、斜視，應引起高度重視；中度遠視容易因視近不適而厭學、注意力不集中，往往被誤認調皮。遠視眼由於多發於嬰幼兒期，如果家長不能及時發現，錯過最佳的矯正時間窗（5-7歲以前），會造成弱視和斜視，導致終生的視力殘疾。
      兒童期的屈光不正必須儘早治療，0—6歲兒童除少數有先天性近視，多數為遠視或遠視散光。而兒童眼球尚在不斷發育之中，可塑性大，本身有一個正視化的過程。因此，通過戴鏡、物理治療等系列治療後和訓練，視力多數可以得到矯正。
      早期、及時配戴眼鏡矯正治療遠視散光，不但能促進兒童雙眼視覺發育，預防斜視的發生，使孩子免于手術矯正治療之苦，而且能預防弱視。

      （末完待續）
      周俊青主任中醫師
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