目前臨床對強直性脊柱炎診斷標準，仍沿用1966年紐約標準，或1984年修訂的紐約標準。對一些暫時不符合上述標準者，則參考歐洲脊柱關節病初步診斷標準。
      1.紐約標準（1966年）：X線片證實雙側或單側骶髂關節炎，並分別附加以下臨床表現的1條或2條即可確診。①腰椎前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限；②腰背痛史或現有症狀；③胸廓擴展範圍小於2.5 cm。
      2.修訂的紐約標準（1984年）：X線片證實雙側骶髂關節炎Ⅱ~Ⅳ級，或單側骶髂關節炎Ⅲ~Ⅳ級，並分別附加以下臨床表現的任何1條可確診。①下腰背痛至少持續3個月，疼痛隨活動改善，但休息不減輕；②腰椎在前後和側屈方向活動受限；③胸廓擴展範圍小於同年齡和性別的正常值；
      3.歐洲脊柱關節病研究組標準：炎性脊柱痛或非對稱性以下肢關節為主的滑膜炎，並附加以下任何一項，①強直性脊柱炎家族史；②銀屑病；③炎性腸病；④關節炎前1個月內的尿道炎、宮頸炎或急性腹瀉；⑤雙側臀部交替疼痛；⑥肌腱末端病；⑦骶髂關節炎。 
      對強直性脊柱炎治療，目前尚無根治方法，但患者如能及時診斷及合理治療，可以達到控制症狀並改善預後。通過非藥物、藥物和手術等綜合治療，緩解疼痛和發僵，控制和減輕炎症，保持良好的姿勢，防止脊柱或關節變形，必要時矯正畸形關節，以達到改善和提高患者生活質量的目的。 
      強直性脊柱炎特別強調早期綜合治療， 越早治療越早延緩疾病的進展，改善關節的功能，使患者能夠更好地適應正常的工作、學習、生活。
      強直性脊柱炎的治療首先是非藥物治療，這包括第一是改變不良生活方式和習慣，特別強調一定要戒煙，吸煙有百害而無一利，不僅對病情不利，而且也會影響藥物治療效果；第二是要堅持合理的體育鍛煉，保持正確的坐臥姿勢。第三是對炎性關節或軟組織的疼痛首選物理治療，通過針灸、推拿、艾灸、火罐、中頻、紅外線等外治法，達到改善局部血液迴圈，放鬆肌肉，減輕疼痛，從而保持正常功能，防止脊柱及關節畸形。尤其是針灸治療，不僅減輕臨床症狀治其標，還可雙相調節患者的免疫功能治其本，是治療強直性脊柱炎值得推崇的的一種有效途徑。

      周俊青主任中醫師
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