說起“肩周炎”，很多人都能講一些症狀，有的說：“肩部痠痛、沉重，手不能上舉和伸。”有的說：“肩膀不活動時也痛，夜晚痛的多，白天好一些。”有的說：“稍微提一點東西，就痛得不行，睡覺時不能壓擠，遇冷痛得更厲害。”
      這就是中老年人們經常患的疾病，全病名為“肩關節周圍炎”，也稱“凍結肩”、“漏風肩”等，由於多數患者年齡在46到60歲之間，所以又稱為“五十肩”。女性患者多於男性。這個病的主要症狀是肩部的活動受限制，持續性的痠痛，像刀割一樣，並且放射到手肘部，夜晚較白天痛的嚴重，溫暖時，疼痛會減輕。
      肩關節是人體最為靈活的關節，它的周圍是由肌肉、肌腱和韌帶來維持肩關節的穩定，血管、神經很豐富，一旦年老體弱，主司血的肝和主肌肉的脾以及腎虧損，氣血不足，使筋經失去濡養；而多年的勞作、運動和傷害，再加上風、寒、濕邪的侵害，血氣積聚滯留在肩部，經絡不通，不通則痛。肩關節周圍的筋腱肌肉發生退化，粘連，使其活動受限。
      肩周炎不是要命的大疾病，而且有的能自愈，但是其疼痛，尤其是不活動時也痛，以及妨礙肩部、手臂活動，會大大影響患者的生活品質。所以，一旦患上肩周炎，就應積極治療。
      一般來講，大多數的止痛藥對肩周炎是無效的。所以，治療肩周炎用中醫的外治療法較好。我把肩周炎分為三個“時期”：疼痛期、粘連期和康復期。疼痛期約一個月，粘連期和康復期約幾個月。
      疼痛期：這個時期主要是疼痛，夜晚疼痛超過白天。這時的治療以舒經活絡祛疼為主要目的。運用推拿和溫針，重點在肩髃（肩部正中，靠前的凹陷處），肩貞（腋後線上一寸），肩井（大椎與肩峰連線的中點）等俞穴處找尋痛點、硬結，點揉拿捏，從肩部到手肘，以五指拿和拇指按揉為主，手法要輕，切忌用蠻力。運用手法治療5分鐘，患者的肩部會感到輕鬆，達到疏經活絡、通絡止痛的目的。由於肩周炎是由於風、寒、濕為治病內因，所以運用溫針、灸法能溫經活絡，也是很好的治療方法。在肩部的上述俞穴和痛點，用灸條每穴燻3-5分鐘。治療後患者往往感到輕鬆很多。另外，熱敷、熱浴也能舒解疼痛。
      粘連期：此時疼痛不太劇烈，但肩部軟組織粘連，活動嚴重受限。這個時期治療手法力度要大，以肩部鍛煉為主，主動和被動鍛煉相結合。常用的方法有：爬牆和提拉重物。主要目的是松解筋結粘連，滑利關節。
      康復期：此時主要以自我鍛煉為主，以恢復肩關節的功能。肩周炎從病發到痊癒之間的過程很長，約兩年的時間。

      肩周炎的食療小藥膳：
      取追骨風30克，酒60克。追骨風入酒內浸泡5日。分數次內服。

      孫玉珩主任醫師
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