誤區八：盲目按風濕治療、盲目服中藥
　　引起關節痛的原因很多，風濕或類風濕只是關節炎中的一種，許多患者在沒有確診之前，只要關節痛就主觀認為自己患有風濕性關節炎，按風濕病到處求醫問藥，甚至自己找一些抗風濕的偏方來服。
　　臨床骨關節炎按風濕或類風濕性關節炎治療的病例屢見不鮮。
　　中藥並非沒有毒性，一些治療風濕或類風濕關節炎的中藥，不少具有以毒攻毒的作用，如長期超量服用對肝、腎功能損害很大，因此必須是在明確診斷的前提下，按醫囑用藥，不可盲目自行用藥，就曾有患者自行服用藤類植物治療關節痛，結果發生急性腎衰竭的悲劇。

      誤區九：不遵醫囑，治療不規範
      由於大多關節病變病程纏綿，因此必須按正規療程治療才能鞏固療效，減少復發，且不同類、不同期關節炎，其治療方案也不盡相同，醫生會針對病人的具體情況，制定個體化的治療方案，並不斷調整治療方案，所以病人必須遵守醫囑，積極配合治療。
　　但常有病人一旦臨床症狀有所緩解，就自行停止治療，或不守醫囑治療，療效因此大打折扣。
　　更有患者只要關節痛就自服止痛藥，止痛藥在減輕病痛方面確實起到了積極的作用，但止痛藥只是對症治療而不能控制病情，只可臨時或短期使用，長期服用鎮痛消炎藥扶他林、布洛芬、芬必得等，不僅對肝、腎功能及消化道系統有很大副作用，可致肝腎損害及消化道潰瘍和出血，甚至導致股骨頭壞死及腎功能衰竭，對軟骨也有不良影響。
　　臨床研究已經證明，非激素類抗炎藥會抑制軟骨的合成，直接破壞軟骨細胞。而骨關節炎的病變部位就在軟骨，長期服用對關節軟骨產生破壞作用，從而加重骨關節炎，使用時間越長，劑量越大，關節軟骨破壞就越嚴重。
       由此，目前提倡以針灸、理療、按摩等外治療法作為早、中期關節炎治療首選療法，尤其是針灸治療關節及神經、肌肉痛，簡便驗效，無副作用，已被世界衛生組織向世界各國推薦為針灸的優勢病種，特別是對藥物不能緩解症狀或不能耐受藥物者，針灸等物理治療是行之有效且無任何副作用的一種綠色治療手段，急性期可止痛、消腫；慢性期以增強局部血液迴圈和改善關節功能為主，從而有助於增強肌力，改善活動範圍。
      對中晚期關節病變，針藥結合治療，配合對原發病病因治療及適當使用消炎鎮痛藥及軟骨保護劑，以期達到延緩或阻斷關節炎的進展，真正做到既治已病又治未病。
      對經綜合保守治療不能使病情緩解，可行關節鏡下關節沖洗和清理術，特別是關節嚴重變形，嚴重影響日常生活，X線片顯示關節間隙明顯狹窄者，可考慮人工關節置換術。（末完待續）
      周俊青主任中醫師
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