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多動少靜坐 防肺栓塞
( 2012-02-03 )



無論慢性疾病患者還是健康人,平時都應該多活動。圖為江蘇老人們在排練秧歌。

靜坐生活方式會造成肥胖、糖尿病等慢性代謝病,一直為人詬病。可是一些慢性病也可能因長時間不動彈而造成肺栓塞,發生猝死。

      肺栓塞在老年人中很常見,青壯年也頻頻發病。據《廣州日報》報道,長期不動,是形成血栓和肺栓塞的危險所在,如老人以一個姿勢臥床的時間太長,貪睡的年輕人一睡就是一整天;做完手術後由於怕傷口痛,或者擔心影響康復,很多患者選擇臥床不動;做完骨科手術,以及骨折後上夾板、做牽引等,肢體需要制動……特別是長時間坐飛機、客車的乘客,由於被困在狹小的座位上,若一直不動也可誘發肺栓塞。
一名38歲男子從美國坐飛機回來後,一走路就覺得氣促,活動能力大減,與廢人無異。到醫院查CT發現,他的肺裏已經被栓塞了好幾個血管。
      專家介紹,肺栓塞的全稱叫做“靜脈血栓肺栓塞”。這種病分為兩個階段:第一階段,身體的某些靜脈形成了血栓,主要是下肢和盆腔的深靜脈,例如髂總靜脈、髂外靜脈、大隱靜脈、股靜脈等,也可能是上肢和肝臟的靜脈。下肢深靜脈血栓的典型表現是一條腿發生腫脹,以左腿居多。這時應及早到醫院做檢查。第二階段,是靜脈血栓鬆動脫落,沿血流依次經過心臟的右心房和右心室,再經肺動脈流入肺部,最後堵在肺裏發生梗死。
      發生了肺栓塞的患者主要表現為氣促,嚴重時發生典型的“肺梗死三聯症”:不明原因的呼吸困難、胸痛和咳血。有的人可突發暈厥,神志不清倒在地上。如果不及時搶救,血壓就會隨呼吸困難而逐漸降低,最終導致死亡。
      很多人由於過去沒有病史,被誤診為呼吸道感染、肺炎或一般的心臟衰竭。專家提醒,如果找不到犯病的原因,就要考慮肺栓塞。如果從肺栓塞發展成了慢性肺栓塞,其特點是反復發作,引起肺動脈高血壓和右心衰竭,出現下肢浮腫、口唇發紫等表現。這些患者的心肺功能受到重創,致殘率相當高。
      為預防肺栓塞,平時應多活動。專家建議,坐飛機、長途車的時候,乘客要有意識地伸伸腿、跺跺腳。
      也有一些老年人行走不便,怕摔倒和別人的嘲笑自己姿勢不雅,就不願意走動。專家建議,可以拄拐棍或者推助行車行走以增加穩定性。