誤區四：只有將增生的骨刺去掉，才能根治骨關節炎
      由於認為骨關節炎是骨刺惹的禍，故認為只有消除骨刺才能根治骨關節炎，因此不少患者到處尋求化骨刺的偏方、偏法。其實，骨刺是關節軟骨退化後在其關節軟骨破壞區周圍出現的骨質增生，是已經形成的正常骨質，所以骨刺也是骨頭，骨頭怎麼能夠通過藥物或某種治療消除呢？如果能，其他正常骨頭也會被軟化，這將帶來多嚴重的後果。所以藥物能軟化骨刺完全是一種誤導，市場上號稱能軟化骨刺的藥物，不過是為迎合病患者心理的虛假廣告，可以說沒有哪一種藥物能達到“軟化骨刺”的效果。而臨床治療骨關節炎並非以化“骨刺”為目的，而是以消除及緩解疼痛、改善關節功能、達到控制病情進展為目的。一般而言，不影響關節活動的骨刺是不需要處理的，只有少數骨質增生嚴重、關節腔內有游離體，關節活動受到影響時，才有必要處理這些“骨刺”，尤其是症狀嚴重，已嚴重影響日常生活，X線片顯示關節間隙明顯狹窄，且綜合系統治療無效時，方考慮人工關節置換術。

      誤區五：關節長骨刺、不靈活，更需鍛煉關節，將“骨刺”磨平
      這是普遍存在的誤區。骨關節炎急性發作期，關節明顯腫痛時，是要限制關節活動的，當關節痛明顯緩解時，可進行如游泳、散步、倒走、騎車等不加重膝關節負擔的運動，以增強體質，防止肌肉萎縮及骨質疏鬆。而過度、劇烈的關節運動，如爬山、下蹲、起立、轉膝等運動，因為增加關節負擔，反而會使關節痛加重，功能障礙更明顯。太極拳是很好的強身健體運動，但不適合下肢關節炎的患者，特別是超重的關節炎患者，原因就是因為這項運動需長時間下肢半蹲狀態，使關節軟骨長時間受壓得不到放鬆，久之軟骨細胞受破壞，軟骨基質逐漸退化使得關節炎加重。
      另有部分患者則誤解以為骨關節炎是由於組成關節的骨長了骨刺，就想當然以為，多做關節的研磨運動，就可以將增生的骨刺消磨掉，殊不知，這樣的結果只會使骨刺越磨越大。如前所述，骨刺只反應人體生理老化過程中的一種自然現象，大多數骨刺對我們並不具危害，所以我們人體的大部分骨刺是不需要處理，只有少數骨刺，因壓迫臨近的神經血管組織或影響關節的運動，才需通過手術磨去。

      誤區六：關節痛就需要熱敷、活血化瘀
      關節炎急性發作時局部會紅腫熱痛，滑膜充血。不少患者認為“不通則痛”，所以只要關節痛，馬上就想到用跌打油、傷痛膏或活絡油、紅花油或熱敷等活血止痛的方法，殊不知，此舉只會促進滑膜進一步充血，關節滲出增加，而加重關節腫痛。正確的做法是急性關節期，局部要的是冷（冰）敷，而非熱敷等活血化瘀。

      誤區七：因擔心藥物的副作用，以保健品替代治療
      不少人因為擔心藥物毒副作用，而選用一些保健品來代替藥物治療。保健品屬於功能性食品，雖可以調節人體的某些機能，起到一定的保健作用，但並不能治療關節病。常見到一些中老年骨關節病患者盲目補鈣及骨膠原等，補鈣及骨膠原只對骨質疏鬆有益處，對於骨關節炎的病根——關節軟骨磨損退化沒有直接治療作用，其實大部分關節痛都不是因為缺鈣及微量元素引起的。（末完待續）

      周俊青主任中醫師
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