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填寫旅行保險表 勿隱瞞病史
( 2011-12-30 )



      如果閣下去海外旅行,購買旅遊健康保險以彌補在旅途中患病時的開銷是明智之舉。
      但僅僅購買旅行健康保險並不足夠。應準確填表、披露涉及自身病史的相關信息。
      填表不當 申請保險賠償會遇麻煩
      若未能披露,在申請保險賠償時會產生許多意想不到的後果。
      李菲布維(Levebvre)老夫婦正因此遇到麻煩,面對107,000元的巨額醫療賬單。他們希望借本報一角講述自身的遭遇,在保險索賠遭到拒絕之時會發生什麼樣的情況,希望他人有前車之鑑。
      這對退休夫婦於今年5月前往阿拉斯加搭郵船旅遊,他們早早規劃,於2010年10月便向皇銀保險公司(RBC Insurance Co.)購買了旅遊健康保險。
      他們在旅遊代理公司填寫了表格,但在填表格之前沒有首先咨詢醫生。


      旅遊中染肺炎併發症
      在航遊的第四天,80歲的約瑟夫.李菲布維(Joe Levebvre)被抬下郵船,送往阿拉斯加州Fairbanks一家醫院,他被診斷為患了肺炎,並產生併發症。
      住院15天之後,在皇銀安排之下,約瑟夫與妻子被送往距離他們科堡港(Port Colbourne)家附近的安省倫敦一家醫院。
      妻子蘇姍.李菲布維(Suzanne Levebvre)說:“當丈夫仍在急診期間,我接到來電說,‘你是否知道保險索賠會被拒絕。’該公司一天來電兩、三次希望證實我是否聽懂英語。”
      保險公司否決了保險索賠申請,因為約瑟夫患有心臟病、心房纖顫。而這些病情並未在保險申請過程中予以披露。
      該對老夫婦請求當局檢討本案,結果在10月份再次遭拒絕。


      向保險公司索賠屢遭拒
      皇銀保險公司客戶服務顧問解釋說:“表格中提醒客戶在回答問題時準確性的重要。”
      表格中在定義心臟病的首頁說明:“若閣下並不確切知道自己是否患心臟病,請咨詢醫生。”
      蘇姍告訴皇銀保險公司,約瑟夫2008年1月份便患有腿部血栓,導致不規則心跳。
      醫生開了抗血栓藥物warfarin,並請其去看心臟病專科醫生,作進一步檢查。
      蘇姍說:“丈夫並未被轉介至心臟科專家,從那時以來他所唯一服用的藥物是warfarin,該血液稀釋劑被用作預防今後的血栓形成。”
      在筆者請求檢討本案之後,皇銀旅遊保險索賠部門負責人唐布(Martha Turnbull)否決了申請。
      唐布稱,問題在於李菲布維夫婦沒有正確回答如下問題:你是否被診斷為患有任何心臟病,或服用治療心臟病的藥物。她補充道:“當事人並非最後一刻購買保險。旅遊代理公司給予他們足夠時間考慮。我們並提供資源幫助客戶,例如由護士接電話的免費咨詢電話。”
      李菲布維夫婦聘請的律師辯解道,表格中並為清楚表明是否約瑟夫必須報告不規則心律,而約瑟夫心律在3年之中一直穩定。


      醫療問卷有時令人畏懼
      表格中說,原有病情在旅行之前不穩定,保險索賠便會被拒絕。蘇姍說,這類提問令人困惑,導致他們的錯誤答案。她承認:“事後想起來,早知如此,會作出不同回答。”旅行保險專家柯洛克(Milan Korcok)認為,醫療問卷有時令人畏懼。他建議,閣下若患有慢性疾病,或偶爾需要治療,或正在服藥,應諮詢醫生。他補充說,保險公司應要求風險較高的申請人請醫生簽署健康狀況問卷。這會增添更多一層保護,儘管會拖緩申請程序。
      筆者建議:應充分瞭解自己的病史,需要時咨詢專家。不要匆忙填寫表格,回答問題時多花費一點時間。
      資料來源:星報                文:Ellen Roseman