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愛滋30年 終成可控制疾病
( 2011-06-10 )



多倫多市中心愛滋病死者紀念園,一女子駐足默讀匾牌上死者名字。

      一處紀念愛滋病死者的園林隱密在多倫多市中心同性戀社區,令人想起這世紀疾病自30年前浮現以來,導致無數人士患病或死亡。
      沿樹木蔥蘢的小徑,12個彎曲的牆柱排列開來,其中11個上鑲嵌銅質匾牌,上面按照年份彫刻死亡病患的姓名,從1982年的一個名字,逐年增多。愛滋病死亡名冊也讓人可以追蹤此病的發病率變化過程,從最初少數個案,至猶如海嘯的高峰期。
      6月5日為美國疾病控制中心首次報告洛杉磯5個同姓戀男子患有罕見肺炎30周年紀念。數月之後,有報告發現一種罕見、改變面部形狀的癌症卡波濟氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)。
      病例開始增多,尤其是在諸如紐約、洛杉磯、多倫多及溫哥華等大城市的同性戀人士中多見,引起人們談論所謂的神秘“同性戀瘟疫”,而醫學專家們一時束手無策。
      於1978年開始在多市市中心行醫的伯格醫生(Dr. Philip Berger),回想當時近乎無助的恐怖景象。從大約1984年開始,持續逾10年,他的病人中平均每月最多有6例這類死亡病例,他估計,他親手診治的病人中,數百人死於愛滋病。
      當時醫生們所能做的是為病人開安眠藥、止痛藥,以及提供仁慈的關懷。


      愛滋病症狀可怕
      在當時,染上愛滋病之後,症狀進展非常之快。患有卡波濟氏肉瘤病人的症狀十分可怕,面部及身上到處是“醜陋、葡萄狀的損傷。”不僅是皮膚外表,甚至口腔、鼻腔,並可穿透肺部與腸胃道之類的內臟器官。部分病人的腦部也受到影響,大腦中出現孔洞,即所謂的進展性、多灶行白質腦病(progressive multifocal leukoencephalopathy),導致病人表現出暴力精神病患傾向。有的病人則骨瘦如柴。
      此病後來被重新命名為“獲得性免疫缺陷綜合症”(acquired immune-deficiency syndrome),在1984年,醫學專家發現了一種逆轉錄脢病毒,也就是所謂的人類免疫缺陷病毒(HIV),愛滋病毒可以通過血液、精液,甚至母乳傳播。
      愛滋病不久廣泛傳播,不僅在同姓戀人士中,還令接受輸血人士、異性戀,甚至新生兒從母親感染。
      直到1996-97年,大量研究產生了抗愛滋病毒藥物,從而使這一幾乎是死刑的疾病成為慢性,且可控制的疾病。
      但由於病毒的性質及藥物作用,不少病人器官老化進程加快,且患高血壓、心臟病、糖尿病等其他疾病的風險增加,而且,攜帶愛滋病毒的人士易患淋巴組織瘤、胃癌、腸癌、胰腺癌等癌症,以及腦退化。同樣,還存在社會心理因素,例如:社會偏見及污名,許多愛滋病帶原者變得社會退縮,長期以來漸漸失去友人、同事及社區的聯繫,儘管他們仍然存活。