功能性子宮出血，簡稱功血，系指由於下丘腦——垂體——卵巢軸功能失調，而非生殖道器質性病變所引起的以月經失調為特征的異常性子宮出血。臨床上以陰道不規則流血，甚至出現貧血為其特征。本病屬非器質性疾病，一般分為無排卵型和排卵型兩類。無排卵型比較多見，約占80％～90％，常發生在青春期和絕經期，排卵型功血多見於中年婦女。
      正常月經有賴於下丘腦——垂體——卵巢軸系統的相互調節及制約，大腦皮質控制下丘腦的功能。任何內外界因素干擾了此系統的完整性均可導致功血。功血的發病機理，主要為性腺內分泌失調，而不同時期發病機理亦不相同。通常可通過性激素檢查以明確診斷。一般在自然來月經的第3-5天（經期）空腹抽血做性激素六項檢查（包括：促黃體生成素(LH)，促卵泡刺激素(FSH)，泌乳素(PRL)，睾酮(T)，孕酮(P)，雌二醇(E2)），就可以明確性腺軸是否有調節異常的因素。
      由於本病是激素失調引起的子宮異常出血，西醫多採用性激素及止血藥治療。對出血量多或反復出血的已婚婦女則用刮宮療法止血。雖然其近期療效不錯，但遠期療效尚不滿意，且治療過程中往往有胃腸道的反應。   
      中醫認為月經與肝、脾、腎關係密切，若腎氣旺盛，肝脾調和，沖任脈盛，則月經按時而下。故治療月經不調多從肝、脾、腎三髒手，辨證與辨病相結合，根據月經的周期、經量、經色、經質，結合全身症狀從寒、熱、虛、實四個方面辨證論治。因病而月經不調的先治病，因月經不調而病的先調經。血液是月經的物質基礎，氣是運行血脈的動力，氣血失和，常是導致月經失調的主要原因。病在氣，以治氣為主，輔以養血活血；病在血，則以活血為主，佐以補氣行氣。故中醫治療月經不調主要通過補腎、扶脾、疏肝，調理氣血，使胞宮生命力旺盛；通過活血化瘀，祛寒除濕加速胞宮的血液迴圈，使經血順暢，月經恢復正常。對無排卵功血患者，主要是止血及恢復排卵功能；對有生育要求的，同時給予促排卵治療；對更年期的功血，以調整周期，減少出血，誘導閉經為目的。或用中藥，或用針灸，或針藥結合，以調理氣血，達到標本兼治的良好效果。中醫治療月經不調效果雖好，但所需時間較長，這就需要患者具有一定的耐心並堅持不懈，才能得到良好的治療效果。
      由於不孕症與月經不調常常伴隨出現，二者又是由於共同的原因導致的，所以治療不孕症可以從調經入手，中醫稱之為“調經種子”，當把月經調節正常以後，部分不孕症也會隨之消失。相對於不孕症來說月經不調的治療是容易的，月經不調治療好了就可能避免不孕症的發生。（完）