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護老院物理治療服務 恢復長者動能
( 2011-06-03 )



Patricia-Jean Lynd,幫助院友馬雪霞(左)作每日緩步健身運動。

      日常生活動態或康樂活動對每一個人都是很重要的,尤其是一些因意外事故或疾病導致行動不便的人。物理治療師及職業療法師的工作,除了幫助有需要的人恢復動力之外,還規劃保健模式,讓患者更有效地活動身體不同部位。雖然很多安居在護老院的院友行動可能已不太靈活,但有機會接受康復治療,會令生活更充實,質量更提高。
      PJ(Patricia-Jean Lynd)女士是溫哥華聖若瑟醫院護老院的一位物理治療師,服務長者多年,對一些因為中風或其他病患以致行動不便者的需求,她特別瞭解。她說:“我們必須明白,我們的療護工作是在院友們的家園進行的。”很多需要留居護老院的,都因為再沒有足夠體力過自立生活,而其中主要關鍵就是行動不便。“我們的重點是要盡可能發揮他們的活動力,改善他們的生活質量。”
      物理治療師及職業療法師經常為院友設計多項康樂活動,然後交康復組工作人員跟進。PJ表示:“我們有步行節目、帶氧體操及多元化的康樂健身。院友其中的一個福利,遠勝於個人獨居,就是有機會參加團體活動,既可以與其他院友交流溝通,又有益身心。”有些院友,因為在護老院的生活比較有組織,而院友又互助互勉;在這樣的環境中,有不少人獲益而生活動力得以加強。


      積極參與運動 有助改善生活質量
      籌劃這些康樂活動的主要目的,是輔助院友盡全力過自立的生活,減少摔倒的風險,甚至控制或減低痛楚。院友可以選擇一個均衡的健身操,內容有腿部伸展動作、身體平衡操練、腳朝不同方向步行,及手持助行器或手扶雙槓緩步。他們也可利用健身重量器來加強肌肉功能,甚至坐在輪椅上也可以用不同形式健身。PJ說:“有一個特別受歡迎的活動,就是利用一輛坐在輪椅上也可運作的固定健身單車,名為‘動靜教練單車’,機身有不同級數、難度,供大家做運動時選擇。”
      其他團隊活動有款式不同的羽毛球、排球及保齡球,全部都是為輪椅一族設計的,雖然以康樂為主,但這些活動對大家能起到鼓舞作用,引導大家經常保持積極的心態。這些度身定造的康樂項目,其實與一般社區中心的形式非常相似,它們讓大家有機會參予溫和的健身運動及社交結朋。PJ說:“我們考慮到每位院友的意願,再盡量協助他們在這個人生時段能活得更出色;而經常運動及參加文娛活動,就是有效地提高生活質量的重要因素。” 
      每位院友都會有個年度身體狀況評估,然後院方根據每個人的需求設計活動項目。物理治療師由醫護團隊方面獲得有關院友的資料,他們也參考由康復護理員及其他護理工作人員所提供的院友報告,再觀察各人的表現。有時院友會接受物理治療師,為針對由於中風或盆骨折損所引起的痛傷而鑑定的特別療程。幫助院友達成他們的期望,就是極力維持他們剛入住院時的自立生活方式。
      聖若瑟醫院護老院的院友不少是罹患癡呆症的,因此有時在溝通上會有困難。PJ說:“就算是識別感應有問題的院友,經常運動對他們會有一定的協調。雖然他們不能全力參與規劃好的運動訓練,但我們會隨時作靈活適應,令他們在這活動時段內有一個愉快的感受。”
      康復組另一重任是與醫護員一齊努力,防止院友及員工因移動院友而受傷。“對家人的教育也相當重要。我們經常指導家人如何正確地扶助親人上落輪椅或上下床。”
      當新院友入住時,他們需學習如何從躺臥的姿勢轉到坐起來,或者如何在輪椅上保持平衡的坐姿。護老院更有太極拳班,加強手臂活動及手部血氣運行。PJ說:“雖然很多院友行動不便,他們依然積極參予運動,確保生活質量。”
      聖若瑟護老院有一百個院友,PJ每星期工作四天。她說:“院方有一隊陣形充實的康復團隊,如果沒有大家的支持和配合,我的工作實在沒法進行。”
      這團隊存一個同心合作的工作態度,務求幫助院友維持生活自立及起居安全。“我們的資源雖然有限,但我們全心全力去輔助院友維持高方位的生活質量及活動力,並熱心鼓勵大家積極參予運動。”
      5月是物理治療月,但對PJ及她的康復團隊來說,物理治療科是他們年中每一天都非常重視的。