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別讓抑鬱症纏上你!(二)
( 2011-04-22 )





      二:抑鬱症的診斷:
      根據中華醫學會制定的抑鬱症的診斷標準,當一個人在一定環境因素影響或無任何原因地出現以下症狀,持續2周以上不能自行緩解,影響到個人的社會功能如工作能力和學習能力,就應當考慮是否患了抑鬱症。抑鬱症的常見症狀如下: 1.興趣喪失、無愉快感; 2.精力減退或疲乏感; 3.精神運動性遲滯或激越; 4.自我評價過低、自責,或有內疚感; 5.聯想困難或自覺思考能力下降; 6.反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為; 7.睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多; 8.食欲降低或體重明顯減輕; 9.性欲減退。 以上9項症狀中存在4項即可作出診斷。
     

      三:抑鬱症常見的臨床症狀?
      對普通人來說,從症狀入手是認識抑鬱症的最好辦法。抑鬱症是以情感低落、思維遲緩以及言語動作減少、遲緩為典型症狀的一組情緒障礙綜合征。
      1.心情抑鬱。這是抑鬱症患者最主要的特征,輕者心情不佳、苦惱、憂傷,終日唉聲歎氣;重者情緒低沉、悲觀、絕望,有自殺傾向。
      2.快感缺失。對日常生活的興趣喪失,對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。輕者儘量回避社交活動;重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。
      3.持續疲勞感。輕者感覺身體疲倦,力不從心,生活和工作喪失積極性和主動性,重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。
      4.睡眠障礙。表現有3種形式,一種是入睡無困難,但幾小時後即醒,醒後又處於抑鬱心情之中;第二種是伴有焦慮症,表現為入睡困難和噩夢多;第三種是嗜睡,黑天白天連睡也睡不夠,這其實是潛意識對現實的逃避,稱為“多睡性抑鬱”。
      5. 軀體不適。不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等,多項反復檢查末見異常,四處就診,療效不佳。
      6. 自我評價低,自卑、自責。輕者表現自卑、無價值感;重者有強烈的內疚、自責感,甚至有自殺意向和行為。嚴重抑鬱症患者常選擇自殺來解脫自己的痛苦。
      除上述常見症狀外,有些抑鬱症具有“隱匿”的特征。一是微笑型抑鬱症,患者表面若無其事,面帶微笑,甚至給人以開朗、熱情的假像,內心深處感到非常壓抑與憂愁。微笑抑鬱症常見於那些學歷較高、有相當身份地位、自尊心很強的人。二是激越型抑鬱,其特征就是容易動怒,其實是對痛苦和壓抑的釋放,有時是尋求幫助的呼叫,其本質仍然是情緒低落,同時反映了其對現實的不滿及力求擺脫的心態。
     

      四:哪些人易患憂鬱症? 
      有相當部分的抑鬱症,因不良事件而誘發,或因工作、生活受挫,或遭遇特發事件,但也有部分患者找不到典型誘因。女性患病率為男性的2倍,青春期、絕經期、產後都是女性抑鬱症的高危期,兒童期不良的成長環境,特別是不愉快的生活事件或長期心理衝突對發病都有一定影響,各種軀體疾病也容易伴發抑鬱症狀,比如心臟病、中風、癌症及糖尿病患者抑鬱症的發病率更高。(末完待續)