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針灸在防治高血壓病中的作用
( 2010-11-19 )



      血壓病是最常見的心血管病,同時又是引起腦中風、冠心病和腎功能衰竭的重要危險因素。近年來隨生活節奏加快及生活方式的改變,人群中高血壓的患病率呈逐年上升趨勢,由高血壓引發的各種心腦血管並發症不斷攀升,心腦血管病已成為人類的首位死因,而高血壓則是第一危險因素,約60%以上的腦中風是由高血壓引起的。
      據2002年度的一項調查顯示,中國人高血壓患病率為18.8%, 全國有高血壓患者約1.6億,每年由高血壓導致的腦中風病人近150萬,給社會、家庭和個人帶來了沉重的負擔。而人們對高血壓危害的認識嚴重不足,又造成其“知曉率低,服藥率低、控制率低”的“三低”特點及患病率高、致殘率高、死亡率高的“三高”現象。
      要想防治高血壓帶來的危害,最主要的環節是早期預防,預防是處理高血壓最有效的方法,否則等出現並發症就為時過晚。有研究表明,採取健康生活方式,可減少55%的高血壓發病率;對高血壓的早期和規律治療,又可使高血壓的嚴重並發症再減少50%,也就是說75%的高血壓及其並發症是可以預防和控制的。
      血壓是流動的血液在心臟舒縮時對動脈血管壁產生的壓力,正是有血壓的存在,帶氧氣和營養物質的血液才有可能流遍全身,為器官和組織的正常代謝提供保障。血壓通過血壓計來測量,心臟收縮時的血壓叫收縮壓(亦稱上壓),心臟放鬆時的血壓叫舒張壓(亦稱下壓)。收縮壓的正常範圍在90-139mmHg,舒張壓正常範圍在60-89mmHg。當所測數值超過正常值高限就稱為高血壓,低於正常值低限,則稱低血壓,血壓的過高過低都是不正常的。
      (一)人群高血壓流行情況?
      (1)與年齡有關。高血壓患病率隨年齡增長而升高,女性更年期前患病率低於男性,更年期後高於男性;
      (2)與地域有關。高緯度(寒冷)及高海拔地區人的血壓水平及高血壓患病率高於低緯度(溫暖)及低海拔地區。
      (3)同一地區人群血壓有日周期及年周期變化特點。即一日內呈現白晝升高,夜晚降低的晝夜節律及冬季患病率及血壓水平明顯高於春秋夏季;
      (4)與飲食習慣有關。膳食中鈉鹽及飽和脂肪酸攝入越高,血壓水平越高。經常大量飲酒者血壓水平高於不飲或少飲者;
      (5)與經濟文化發展水平呈正相關。經濟文化越發達,人均血壓水平越高;
      (6)與人群肥胖程度、精神壓力呈正相關,與體力活動呈負相關;
      (7)與遺傳有關。直系親屬尤其是父母與子女之間血壓有明顯相關。
      (二)高血壓是怎樣形成的?
      高血壓病是一種慢性疾病,從發生到確診往往已經過較長的時間。高血壓具體病因不明,有很多因素共同作用參與高血壓的發生。目前認為是在一定的遺傳易感性基礎上,由多種環境因素作用所致。遺傳因素約占40%,環境因素約占60%。環境因素有:
      (1)飲食:與鈉鹽攝入量顯著有關,攝鹽越多,血壓水平和高血壓患病率越高。與飲食中飽和脂肪酸含量及飲酒量呈正相關。每天飲酒超過50克,高血壓發病率明顯增高。
      (2)精神應激:腦力勞動、緊張度高的職業及長期在雜訊環境中更易患高血壓。
      (3)體重:體重與血壓呈顯著的正相關,尤其是腹型肥胖者更容易發生高血壓。
      (4)吸煙:吸煙不僅是高血壓的危險因素之一,也是心腦血管的危險因素。 (末完待續)