缺鐵貧血、地中海貧血及慢性病的貧血病,都是中國人最多見的三種貧血病。圖為年輕人聚會。
貧血病是什麼?最常見的貧血病,是缺鐵貧血症。一般女性中,佔20%會有這種貧血現象;而在孕婦中,佔了50%——也就是說一半孕婦會有這種貧血情況。而在男性中,則只有3%患貧血。
血裏面有紅血球,紅血球使用當中的血紅素(Hemoglobin),把肺裏所吸收的氧運輸到身體各部分。缺鐵貧血症就是缺乏血紅素,變得血儲氧不足,身體各部位缺氧時,人體可能死亡。
貧血症輕則可能全無征兆。如果情況較嚴重,貧血可導致氣速、感覺虛弱、容易頭暈、食欲不振、面色蒼白。
輕微貧血 並無征兆
人們出現缺鐵貧血症,原因包括了:一、可以由於失血(例如月經失血過多、腸出血、懷孕、餵奶)。婦女月經失血過多,是十分常見的,這也是為什麼女士中缺鐵貧血症經常出現,而在男子中則較少有;二、吸收鐵質有問題(如孔羅氏腸病,一種自發性的腸炎);三、所吃的食物缺乏鐵質(吃素的人如不多吃豆類、菠菜,就常會缺乏鐵質),醫生診斷時要驗血裏的鐵質,而且紅血球的形狀也會有典型的“細小”狀態。
醫治方法當然是叫患者服用含鐵質的藥丸、多吃含豐富鐵質的食物。如果想要吃含豐富鐵質的食物,那就要多進食肉類,尤其是內臟類,例如牛肝、牛心、豬血等;而含豐富鐵質的素食,則有豆類、菠菜等。
有個女子月事過多過重,導致嚴重缺鐵貧血,她的血紅素只有89,比正常人低很多(正常應不少於120);紅血球容量(MCV)也較正常的小得多,只有68,紅血球中的血紅素濃度(MCHC)也很低,只有307。接受數星期醫療後,血紅素升至124,已算正常,但FERRITIN(代表鐵儲量)還是低的,只有9。她需要服用鐵丸、多吃含豐富鐵質的食物,要把鐵儲量恢復至正常。
要注意的是,但凡缺鐵貧血,往往是由於失血;而失血的原因,除月事過多之外,可能體內出現比較嚴重的問題,例如胃潰瘍出血、腸癌等。至於男性方面,因為他們不會像婦女般因月事失血,一旦發生嚴重的失血問題,亟需更加仔細的檢查,以便弄清問題成因。
地中海貧血屬遺傳疾病
以上說及紅血球形狀也有典型的“細小”狀態,“細紅血球”這種貧血,除缺鐵貧血之外,還有地中海貧血,一種遺傳性的貧血。雖名為地中海,其實在中國人當中相當多。
大部分人患的地中海貧血是輕型的,並無什麼症狀,也不需要醫療。但在驗血時,就驗出細紅血球的現象。
要證實自己是否患上地中海貧血,可用HEMOGLOBIN ELECROPHORESIS方法檢驗。上述例子那位女士,驗出的HG ELECROPHORESIS(即HEMOGLOBIN ELECROPHORESIS)屬正常,也就是說,她並沒有地中海貧血(那是因為她的貧血,是屬於缺鐵貧血)。地中海貧血,在中國人中可算普遍,大概會有一成的中國人患上這種病。
紅血球既不大也不小
另有一種貧血,紅血球既不大也不小,這也相當常見,就是腎弱後常見併發症,名為慢性病的貧血病。這是身體嬴弱後骨髓乏力所致,沒有什麼補鐵、補維他命方法醫治。如果變嚴重,往往通過輸血方法醫療。
缺鐵貧血、地中海貧血,以及慢性病的貧血病,都是中國人最常見三種貧血病。
10月9日(周六)下午,有團體在溫市渥烈治商場演講廳,舉辦公眾免費講座,詳述各種貧血病,並由專人解說如何察覺、怎樣預防,以及飲食方面應注意事項等;會後有答問環節,歡迎提問;而且有抽獎及茶點,招待參加者。
貧血病講座
日期:2010年10月9日(星期六)
地點:溫市渥烈治商場 (650W.41stAve.)演講廳
主講:許穗林醫學博士
時間:國語時段1:30-2:15pm
粵語時段2:45-3:30pm
查詢:604-328-1837