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中西醫結合治療帕金森病(三)
( 2010-06-25 )





      雖然目前治療帕金森病,西藥治療仍占主導地位,但由于西藥治療一段時間後療效不明顯,需要不斷增加劑量;二是西藥本身也有副作用,這促使人們從新的角度來審視及尋找治療方法。
      中醫多途徑、多靶點,通過調整機體整體功能狀態的複合治病模式,在帕金森病治療中顯示出獨特的光彩。特別是近一二十年來,中西醫結合治療帕金森病已取得較好療效,充分體現了其對西醫減毒增效的互補優勢,是目前帕金森病治療的合理選擇。
      中醫認為本病是由風邪作祟形成,“風氣內動”是病機關鍵。腎虛是本病的基礎,而發病部位在腦。腎藏精,主骨生髓通腦,腎精虧虛髓少,脾虛不能榮腦,腦髓失養而致變性,筋脈失濡而致顫動,肌肉攣急而致強直,遂成病矣。
      中醫治療帕金森病,一般根據病程的早、中、晚期進行辨證治療。早期予以祛瘀、清熱、化痰、熄風止痙等治法,以減慢疾病向中期發展的速度。中期滋陰益氣養血;疾病晚期,病機已轉化為以脾腎陰陽兩虛,治療多陰陽雙補,兼以熄風。
      中醫具有整體治療的特點,尤其是針灸具有雙向良性調整作用,通過對人體陰陽氣血的調整,使之接近平衡,從而改善症狀。因此症狀不易反復,這種標本兼治的特點和西藥治療有很大的互補性。
      現代醫學研究證明,針灸可以提高腦內的多巴胺水平,清除神經損傷因素,減弱震顫肌電位的振幅、頻率.從而在一定程度上緩解患者的病情,在改善患者僵直度、減輕藥物副反應方面,對于運動障礙顯示出治療優勢,主要體現在下列幾方面:
      (1)有一定改善症狀作用,特別對早期患者。帕金森病屬于神經功能障礙性疾病,而治療神經性疾病是針灸的優勢病種,中醫歷來強調“不治已病治未病”,帕金森病強調早期中醫介入治療,尤其是針灸治療,能明顯改善帕金森病的的震顫和肌強直症狀。
      (2)減少西藥用量。對正在服用西藥的患者,早期加用中藥及針灸治療後,可逐漸減少西藥用量,而達到之前相同的療效。
      (3)減輕西藥副作用。長期服用多巴製劑等西藥,常出現不同程度的副作用,如消化系統、心血管系統、神經系統等副作用,中藥及針灸可兼顧其副作用進行治療,減輕患者痛苦。
      (4)增強西藥療效。在西藥效果不明顯時,加用中醫治療後,往往效果顯著。
      (5)延緩病程。帕金森病是隨衰老而加重的慢性退行性疾病,目前沒有可靠的阻止其發展的方法,但中醫作為治本之法,對延緩疾病發展有一定作用。
      (6)增強體質,增強抗病力,改善患者生存質量。儘管有時單從帕金森病症狀評分看,部分病人有時效果並不十分顯著,但患者在體質方面,飲食、睡眠、智力、精神狀態等方面有整體改善,生活質量大大提高。(末完待續)