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濕疹的防與治(三)
( 2010-05-21 )



      四)濕疹的治療:
      患了濕疹如何防治?這是濕疹患者最關心的問題。由于濕疹的致病原因有多種因素,防治方法也有所不同。
      1.尋找病因,儘量遠離過敏原
      過敏性疾病防更重于治,遠離過敏原是最首要的防治措施。儘量避免與引起過敏的物質(過敏原)接觸,因為多一次接觸,體內針對過敏物的免疫物質也就多一分,反應就會更劇烈;相反,如果長期不與過敏物質接觸,那麼相應的抗體或淋巴細胞就會逐漸減少,過敏反應也就會漸漸自行消失。

      花粉潮濕等過敏原難避免
      因此,病人必須牢記遠離過敏原,避免再次食用或接觸。但生活中並非所有的過敏原都能做到不接觸,如花粉、日光、寒冷、炎熱、潮濕等,而且也不是所有病人都能找到明確的過敏原,所以許多時候是很難做到完全避免過敏原的。
      2.脫敏治療
      亦稱“免疫療法”,即將患者敏感物提取液,從少到多逐漸增加劑量注入患者體內,使患者體內產生免疫學變化,有利于提高對該物質的免疫力。雖然理論上講,這是有望能根治過敏性疾病的方法,但事實上,許多過敏原目前尚無法檢出,且免疫療法對食物過敏原無效。

      免疫療法存潛在過敏性休克風險
      另外,由于目前尚無統一標準的過敏原製品,過敏原製品製造可能存在不純,這就使免疫療法存在潛在的過敏性休克危險。因此,選擇免疫治療還需謹慎。
      3.西醫治療:
      目前西醫對濕疹尚無特效療法,主要以止癢抗過敏為主,口服藥主要是抗組胺及皮質類固醇類藥和鈣劑,屬治標之法。外用藥有洗劑、乳劑、油劑、軟膏及硬膏等,多為皮質類固醇類激素藥。
      值得注意的是,皮質類固醇屬激素類藥,應儘量避免較長時間或短期大劑量運用,否則,將引起至少20多種副作用,如可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發症。
      皮質類固醇屬激素類藥對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病、蛋白尿、腎小球硬化,易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病,引起低鉀性腎病等,還會引起糖、蛋白質、脂肪及水電解質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。
如較長時間或短期大劑量外用皮質類固醇屬激素類藥,還可致成癮,導致藥物依賴性皮炎,一旦停藥,可發生反跳性皮炎,表現在一兩天內用藥部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿,原發病變加重。當重新塗用激素後,上述病情很快好轉或消失,如再停藥,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重,患者完全依賴于激素。塗用皮質類固醇屬激素類藥時間越長、產生反跳性皮炎越重。久之,可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等,皮膚變得易受損傷,還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。
      因此,使用激素類藥,一定要在專科醫生指導下應用。特別需要提醒的是,不要輕信廣告或無正規廠家生產的自製的所謂特效的“純中藥”秘方。
      為了您的用藥安全,在您用藥前,務必請先明確你所用的藥的成份、效期及生產廠家,以免上當受害。(末完待續)