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牙洞會越補越大嗎?
( 2010-04-30 )





      人們日常說的補牙在醫學上稱為齲齒填充術.就是由牙醫用專業器械去除齲壞的牙體組織,消毒殺菌後用牙科材料嚴密填充窩洞,恢復牙齒原有形態和功能。補牙是目前治療齲齒最快速有效的方法。由于一些錯誤觀念的影響,使一些人對普普通通的補牙望而步。
      補牙時窩洞預備的基本原則是徹底去除齲壞組織,清除治病因素,以恢復牙齒健康的前提下,儘量保護牙齒健康組織。可是有時牙齒補完後的牙洞看上去要比補牙前大,這是為什呢?
      一、補牙材料的選擇
      補牙最常見的充填材料是白色複合樹酯和銀汞合金。銀汞合金與牙齒之間無化學結合,所以在備洞時,不僅要去除齲壞組織,還要具備固位元形和抗力型,符合生物力學原 理的充添物才會穩定不脫落,不崩裂。白色複合樹酯與牙體組織化學結合,只要去除病變牙齒結構即可,往往對固位形無嚴格的要求。由此可見同樣的牙洞,選用複合樹酯充填不僅美觀,保留的牙齒組織結構也會更多。
      二、齲齒的結構特征
      牙小管呈放射狀扇形排列,口小底大,就好似火山口。蛀牙往往比人肉眼看到的大得多,所以去掉腐質後的牙洞看似大了。
      三、齲壞的位置
      鄰面齲從牙齒間隙開始,早期比較隱蔽,有時看不出,通過X光片檢查才發現。此時備牙洞就要從牙齒咬合面開闊洞口,使齲洞充分暴露,形成治療通路。
      四、去除懸空的牙組織和殘壁
      蛀牙上面的牙齒組織及薄弱的牙壁,牙尖很容易在補牙後折裂,所以在補牙前要先把隱患去除。這樣備好的牙洞自然會變大。
      五、補牙時要充分隔濕防充填不牢
      有的患者患有嚴重的牙齦炎,補牙時牙齦出血無法徹底止住,或者有的小朋友在治療時哭鬧不配合,無法隔濕治療的牙齒。這時候充填物和牙齒的結合固位會受影響,容易脫落。細菌附著在裸露的牙洞裏,可導致新的蛀牙,使牙洞變大。 
      六、養成口腔衛生習慣防再蛀牙
      補牙不是一勞永逸的事。如果沒有良好的口腔衛生習慣,補過的牙還會蛀牙。所以一定要早晚刷牙,睡前用牙,少吃糖及碳酸飲料,定期洗牙做牙齒檢查。
      齲齒治療越早越好。早期治療省時、省錢,治療效果好,去除牙齒少。