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登記捐骨髓 可造福華裔患者
( 2009-10-02 )



許穗林醫學博士經常在講座上向來賓講述有關病症成因。

血癌、血液病、骨髓瘤等等都是嚴重的疾病——五十年前更是絕症,但現在用化療醫治已有治癒希望;可是,醫生往往還要用骨髓移植、幹細胞移植等方法,患者才可有新生的機會。

      骨髓移植、幹細胞移植,都要配對,而過程並不簡單,首先需要看這病人的HLA型(Human Leukocyte Antigens,人類白血球抗原),在註冊電腦資料庫裏是否有人登記。中國人比較少參加這類登記,而找配對又很講究種族遺傳的關係(即是說,中國人患者很少可以在外國人登記電腦資料庫中找到配對),所以一旦有華人患上了這些病而需找配對時,往往不易找到。華人要找配對,只有一成機會可找到;西人找,則有七成機會。所以筆者非常希望,能有更多的中國人主動登記。
      要登記時,可以致電加拿大血液服務中心(Canadian Blood Services, CBS):1888-2-donate(1888-2-366283),或者可以上網www.onematch.ca。註冊後,CBS將會聯絡你;確認資料後,就會給你一個套件,內有棉花棒,你只要用棉花棒在口腔裏掃一掃(過程無痛,只為沾上你的口腔細胞),然後用回郵信封把樣本寄回,就可以化驗你的HLA,登記入電腦資料庫。登記後,一旦配對到你可以捐贈時,你先要做身體檢查,確定健康狀況;適合捐贈的,就可安排捐贈。捐贈時,可用不同的方法,由醫生臨床判斷;多數用以下兩種方法,而以周際血方法較常用:

      最常用兩種捐贈方法
      (一)抽骨髓——需要麻醉,骨髓可從本地捐贈者抽取,再空運到患者那裏。並以靜脈點滴方式輸入給患者,捐贈者骨髓內的幹細胞,可以自己找到患者骨髓繁殖,讓患者有機會重獲新生。
      (二)周際血方法——這可說是無痛方法,捐贈前3天要接受“粒細胞集落刺激因子”,又稱“細胞動員劑”(G-CSF),連續四五天注射,刺激幹細胞走到周邊血中。捐贈者就像捐血一樣,透過血液分解機從捐贈者血液裏抽出幹細胞,余下的血液還重新輸入捐贈者,所以,捐贈者抽出的只是很少一部分,比捐血所抽出的還少好幾十倍!抽出的幹細胞像捐出來的骨髓一樣,可使用點滴方式輸給患者。
      另外,在某種情況下可以用臍帶血:孕婦可以在懷孕期間決定,生下嬰孩後,臍帶可捐給臍帶血庫,臍帶內有很多幹細胞,配對適合的話,可以輸給患者以救命。世界不少地方都有這種臍帶血庫,但加拿大還未有國家級的臍帶血庫。
      去年呼籲民眾捐出幹細胞的加拿大華裔血癌患者譚家宜,由於未能及時找到配對適合的捐贈者,不幸於今年4月離開人世。她常說:希望更多更多的人,可以參加登記捐出幹細胞,使將來患者更快更易找到配對。讓我們努力,多些推動公眾知道登記捐幹細胞的重要。捐贈幹細胞既不痛又安全。
      期望大家踴躍參加!



去年的醫學講座,超過了二百人參加。

華裔捐贈骨髓者較少,一旦有華人患了這些病要找配對時,往往不易找到,希望民眾積極響應捐骨髓運動。圖為少年郊遊樂。