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牙疼 並非全是牙的錯
( 2009-08-07 )



小小牙齒,健康學問大,瞭解護牙常識也對防治其他疾病的防治有幫助。

很多人覺得牙疼只是因為齲齒、發炎一類的口腔小問題,到醫院去把罪魁禍首拔了就沒事了。可事實上,有人拔牙後原先部位還是疼痛不止,這是因為牙疼的原因並不僅僅是口腔問題,還有可能是身體其他地方出現病變,影響到牙齒的神經。不及時治療,耽誤原本的病情,後果嚴重的話甚至會危及生命。

      很多人都有一個誤區,認為牙疼都是牙齒疾病引發的。但齲齒和牙周病只是牙疼的原發因素,並不能概全。吃硬物咬傷了牙、心臟病三叉神經痛等也會引發牙疼,所以要正確對待牙疼,不要延誤最佳的治療時機。
      三叉神經痛 牙疼在臨床上很容易被誤診為單純的牙疼,可憐的牙可能在一次疼痛事件裏就被拔除。
      但是,拔牙後,疼痛有增無減,很有可能是疼痛給你開了個小玩笑,它表現在牙疼,其實是三叉神經痛,因為支配牙齒的神經就是三叉神經。
      三叉神經痛和牙疼最主要的區別在於,陣發性疼痛,晚上比白天輕,發作的時候就像錐子在絞肉一樣,令人難以忍受。三叉神經痛被誤診和延誤治療的病患特別多。射頻溫控熱凝術能有效治療三叉神經痛,且花費少,療效好。
      心臟病 剛退休的老陳夜裏突然牙痛,早晨起床後痛得更厲害。隨後來到醫院五官科查治,經醫生檢查,牙齒既無齲洞、牙周炎,牙齦也不紅腫,轉診到內科。
      醫生檢查後,認為牙痛可能是一種隱性冠心病心絞痛發作反射所引起,建議他做心電圖檢查。結果證明,老陳確實患了冠心病。像這種因冠心病發作引起的牙痛,醫學上稱之為“心源性牙痛”,患此病者以老年人居多。 
      對於老年人來說,隨著年齡增長,大腦及心臟神經纖維逐漸產生退化性變化,對痛覺的敏感度降低,以致心絞痛的部位可以在胸骨內或心前區,也可放射到下頜骨、下牙齒,於是就產生了心源性牙痛。
      心源性牙痛的臨床特征為:牙痛劇烈,但無明顯牙病;牙痛部位不確切,往往數個牙齒都感到疼痛,而一般牙病都能找到相應的病牙部位;雖經牙科處理及服用止痛藥,但都不能解除牙痛;心電圖檢查有心肌缺血改變,口服硝酸甘油後,往往藥到痛止。