張叔銘。
隨著科技進步,白內障病人對手術療效要求越來越高,單單恢復部分視力,已難以滿足需要。近日有具變焦功能的新一代人工晶體面世,可根據眼球需要自動調節視力焦點,做到不同距離視物皆清晰的效果。
取決於焦距功能上
香港眼科醫生張叔銘表示,白內障是最常見的眼疾之一,每年有成千上萬人須接受白內障手術,開刀取走混濁晶體部分,換上人工晶體代替。基本上因人工晶體會與本身晶體結合,再次更換難度極高,因此病人須小心因應需要來選擇合適晶體。人工晶體主要可分為三大類:單焦距人工晶體、多焦距人工晶體,以及最新式的天然變焦人工晶體。
單焦距人工晶體只有固定一個厚度,病人只可選擇一種距離視物。多焦距人工晶體則在晶體上製造多個壓紋,產生不同厚度,讓病人可更清晰地作遠、中、近距離視物。與單焦距和多焦距人工晶體不同,天然變焦人工晶體以模擬人類晶體自行改變厚度為原理,在植入晶體後,人工晶體會漸與本身晶體緊密結合,由於此時人工晶體處於較後位置,可作遠距離對焦;當想改變焦距時,眼球睫狀肌會收緊,從而令眼球產生一定壓力,將人工晶體輕微向前方推移,即可產生中和近距離的焦距。因此雖然晶體沒有多壓紋設計,仍可因需要而產生多個焦距,令遠中近影像皆清晰。天然變焦人工晶體技術於五六年前出現,但當時技術尚未成熟,只有約三分之一病人可達預期優良效果,以致一直未被廣泛應用。
唯一獲美國FDA批准
新一代天然變焦人工晶體Crystalens,由於穩定性增加,近九成患者都可達到手術預期效果。它是現在唯一獲FDA批准使用的天然變焦人工晶體,已於在美國廣泛使用。
以往早期植入天然變焦人工晶體者,要接受一定的適應練習,但經驗證明,大部分人即使不作適應練習,也無礙準確使用新晶體。新技術無論任何年齡,甚至青光眼和糖尿病患者均可應用。
手術前須知
1. 深近視者:如屬六百度近視以下者,手術可兼具改善近視功效,但如果逾六百度則未必能改善近視問題。
2. 視網膜受損者:如本身患有視網膜疾病,令視網膜受損以致損害視力。即使更換任何新晶體,亦無助其改善視力。
3. 暫避免劇烈運動:由於天然變焦人工晶體屬活動性設計,如受撞擊或有機會導致晶片移位。故術後初期應避免劇烈運動。
近視過深者如有需要,可選擇手術後再以激光矯正近視。